Achiziționarea sistemului radiologic digital staționar

Buna ziua. Caietul de sarcini îl găsiți în Documentația standart modificată.

În curînd va fi modificat

Conform cerințelor solicitate, sunt indicate 2 detectoare digitale. (Varianta cu fir pe tru vertigraf și varianta wireless pentru masa). Este obligatoriu ca detectorul p/u masa sa fie wireless deoarece v-a fi utilizat în diverse proecții oblice, inclusiv direct pe masa sau în diverse poziții ale pacientului. Nu se accepta detector wireless pentru Vertigraf, deoarece, necesita încărcare permanenta a bateriilor și evident schimbul acestora în 4-5 ani. Todotata, conexiunea prin cablu este mai stabila.

Buna ziua. Luând în considerare argumentele tehnice invocate privind termenele reale de producție ale echipamentelor radiologice digitale și în scopul asigurării unei concurențe largi în cadrul procedurii, autoritatea contractantă ACCEPTĂ solicitarea de modificare. Termenul de livrare și instalare a bunului va fi de maximum 90 de zile de la data înregistrării contractului la Trezoreria Regională.”

Bună ziua. Autoritatea contractantă menține această cerință. Afișarea preventivă a imaginii (preview) are o importanță clinică majoră, deoarece permite tehnicianului să verifice instantaneu poziționarea corectă a pacientului și să evite iradierea repetată inutilă a acestuia. Funcția reprezintă un standard tehnologic actual, oferit de majoritatea producătorilor de echipamente radiologice digitale, prin urmare cerința NU este restrictivă. Specificațiile tehnice rămân neschimbate.

Buna ziua. Se acceptă propunerea. Parametrul tehnic se va modifica.

Buna ziua. Se acceptă modicicarea în scopul extinderii concureenței. Parametrul tehnic se va modifica.

Buna ziua. Se acceptă propunerea. Parametrul tehnic se va modifica.

Buna ziua. Se acceptă propunerea. Parametrul tehnic se va modifica.

Buna ziua. Se acceptă propunerea. Parametrul tehnic se va modifica.

Buna ziua. Se confirmă o eroare de dactilografiere în textul inițial. Parametrul corect este: Rotire suspensie: ± 90 grade (± 90°)”.

Bună ziua. Autoritatea contractantă clarifică faptul că se solicită un sistem radiografic digital cu stativul tubului radiologic cu fixare pe podea (floor-mounted).Această opțiune este necesară pentru a asigura compatibilitatea cu infrastructura actuală a instituției medicale și pentru a evita lucrări suplimentare de consolidare structurală a tavanului cabinetului. Echipamentul ofertat trebuie să asigure toate deplasările și parametrii solicitați (deplasare longitudinală min. 250 cm, deplasare verticală 40-189 cm și urmărire automată/tracking). Specificațiile tehnice rămân neschimbate.

Parametrul solicitat se refera la viteza de afișare a imaginii radiologice pe stația de achiziție. Valoarea maxima solicitata pentru afisare imagine de max 5 sec. reprezinta timpul necesar pentru transfer, procesare si afisarea imaginii provenite de la detectorul digital, fiind un indicator al performantei intregului lant de achizitie a imaginii. Acest parametru este stabilit prin arhitectura hardware si software a sistemului. Astfel parametrul nu se modifica.

Afisarea imaginii pe ecranul tactil al tubului radiologic reprezinta o cerinta esentiala, nu doar o functie de confort. Aceasta functionalitate contribuie direct la eficienta si siguranta fluxului de lucru, permitind tehnicianului radiolog sa verifice imediat calitatea imaginii si pozitionarea pacientului fara a fi necesara deplasarea la consola de achizitie. In acelasi timp, pacientul poate fi sigur de investigatia efectuata si respectiv doza de iradiere obtinuta. In situatiile clinice in care sunt necesare ajustari rapide s-au repetarea expunerii , accesul instantaneu la imagine reduce timpul de examinare și contribuie la limitarea expunerii inutile. Mai mult, in cazul sistemelor radiologice moderne, afisarea imaginii pe ecranul tactil al tubului este o functionalitate standard. Din aceste motive ca aceasta cerinta trebuie mentinuta ca obligatorie.

Nu se accepta solicitarea, deoarece ne dorim ca miscarea pe verticala a mesei in pozitia de jos sa nu depaseasca 50 cm, si respectiv 85 cm. Specificarea valorilor maxime stabileste limita dimensionala a echipamentuluisi garanteaza accesibilitatea pentru toate categoriile de pacienti si utilizatori, inclusive in cazul examinarii pacientilor cu mobilitate redusa s-au aflati pe targa. Inlocuirea cerintei cu minim 50cm si minim 85cm, v-a permite ofertarea unor sisteme care nu pot cobori sufficient s-au care depasesc in mod nejustificat inaltimea necesara, afectind ergonomia, siguranta pacientului si flexibilitatea clinica.

Cerinta privind densitatea (Echivalentul de atenuare) a mesei <0,6 mm Al, nu se modifica deoarece aceasta reprezinta un parametru essential care influenteaza direct calitatea imaginii radiologice si doza de iradiere administrate pacientului. Modificarea cerintei la ≤0,7 mm Al, ar permite ofertarea unor echipamente cu o atenuare mai mare a fascicului de raze X, ceeea ce necesita majorarea parametrilor de expunere pentru a obtine aceeasi calitate a imaginii.

Cerinta se refera la cursa de deplasare a blatului mesei, respectiv deplasare longitudinala de la izocentru in stinga si in dreapta. Cursa totala de deplasare longitudianala stinga -dreapta se solicita ≥90cm. Respectiv si cursa transversala de la izocentru dispune de miscare stinga-dreapta in total de ≥25cm. Valorile mentionate de Dvs, reprezinta cursa intr-o singura directie. Respectiv cerinta nu v-a fi modificata.

Dimensiunea solicitata >43x43, este o una standard, ce face referinta la dimensiunea Bucky din masa radiologica si bucky vertical. Acesta este spatial destinat pentru detectorul digital. O dimensiune mai mica nu v-a pemite inadrarea detectoarelor solicitate. Astfel parametru nu se modifica

Controlul automat al expunerii (AEC) cu minim 3 cimpuri de masurare nu se modifica deoarece numarul de camere AEC reprezinta un parametru tehnic essential care influenteaza flexibilitatea si precizia controlului expunerii. Configuratia cu minim 3 cimpuri AEC reprezinta standardul utilizat in sistemele radiologice moderne, care permitea selectarea optima a zonei de masurare in functie de regiunea anatomica examinata.

Multumim pentru clarificare. Deplasare longitudinala de 50 cm face referinta la bucky din masa radiologica

Conform cerințelor solicitate, sunt indicate 2 detectoare digitale. (Varianta cu fir pe tru vertigraf și varianta wireless pentru masa). Este obligatoriu ca detectorul p/u masa sa fie wireless deoarece v-a fi utilizat în diverse proecții oblice, inclusiv direct pe masa sau în diverse poziții ale pacientului. Nu se accepta detector wireless pentru Vertigraf, deoarece, necesita încărcare permanenta a bateriilor și evident schimbul acestora în 4-5 ani. Todotata, conexiunea prin cablu este mai stabila

In configuratia solicitata, este indicat expres ca detectorul wireless pentru masa radiologica sa dispuna de baterii de schimb-minim 2 buc. Probabil este cunoscut faptul ca durata de viata a unei baterii este limitata la citeva mii de cicluri de incarcare. In cazul Dvs, v-a fi necesar de schimbat detectorul digital in totalitate, ceea ce este foarte costisitor. Este o cerinta obligatorie si nu poate fi modificata.

Autonomia de 8 ore este obligatoriu, deoarece aceasta v-a asigura continuitatea activitatii clinic pe durata unui schimb complet de lucru, fara intreruperi cauzate de necesitatea incarcarii s-au inlocuirii bateriei. Reducerea la 7 ore diminueaza rezerva operationala si poate afecta continuitatea activitatii echipamentului radiologic. Parametru este obligatoriu si nu se modifica.

O capacitate termica de 300 KHU, permite desfasurarea in conditii optime a unui volum ridicat de investigatii, reducind timpul de asteptare determinati de racirea anodului. Reducerea cerintei diminueaza rezerva termica a tubului, ceea ce poate duce la intreruperi frecvente si limitarea perormantei in exploatarea clinica. Parametrul nu se modifica

Deplasarea longitudianala a suspensiei tubului de minim 250 cm nu se modifica deoarece este necesar pentru a fi asigurata acoperirea completa a mesei radiologice si respectiv bucky vertical, precum si efectuarea tuturor tipurilor de examinari fara limitari de pozitionare. Reducerea la 150 cm ar limita semnificativ domeniul de deplasare a suspensiei tubului si respectiv v-a fi necesar de repozitionat pacientul.

Deplasarea verticala a suspensiei tubului radiologic in intervalul minim 40-189 cm nu se modifica, deoarece aceasta asigura posibilitatea efectuarii intregii game de examinari radiologice, inclusive la pacientii in pozitie ortostatica, pe targa s-au scaun cu rotile, fara limitari de pozitionare. Intervalul solicitat ofera flexibilitatea necesara alinierii tubului radiologic cu masa si bucky-ului vertical.

Cerinta de minim 1000 CD/m2 a fost stabilita pentru a asigura un nivel ridicat de performanta, destinat pentru afisarea imaginilor radiologice in scop diagnostic. Nivelul ridicat de luminozitate ofera variatii fine de densitate, absolut necesar pentru investigatiile radio-diagnostice. Cerinta nu urmareste limitarea concurentei, dar stabilirea unui nivel minim de performanta , corespunzator utilizarii monitorului in cadrul unui system de imagistica medicala. Parametrul nu se modifica

În cazul unui sistem radiologic digital modern, afișarea imediată a imaginii la nivelul tubului radiologic are un rol important în optimizarea fluxului de lucru, verificarea imediată a rezultatului expunerii și reducerea necesității deplasării operatorului între poziția de examinare și consola de achiziție. Această funcționalitate este deosebit de relevantă în situațiile în care operatorul efectuează examinarea direct lângă pacient și trebuie să verifice imediat dacă poziționarea, colimarea și acoperirea anatomică sunt corespunzătoare. Accesul imediat la imagine permite identificarea rapidă a unei eventuale necesități de repetare a examinării și contribuie la evitarea unor deplasări și operațiuni suplimentare în cadrul fluxului de lucru. Menționăm că solicitarea nu presupune că imaginea de pe ecranul tubului înlocuiește consola de achiziție sau stația de diagnostic. Consola rămâne destinată procesării și evaluării complete a imaginii, în timp ce afișarea imediată pe ecranul tubului reprezintă o componentă funcțională a fluxului de achiziție, care permite operatorului să verifice rapid rezultatul expunerii. În plus, cerința este formulată în scopul obținerii unui nivel minim de funcționalitate și eficiență operațională a sistemului, nu pentru favorizarea unui anumit producător. Prin urmare, considerăm că eliminarea cerinței și transformarea acesteia într-o facilitate opțională ar conduce la diminuarea nivelului funcțional minim solicitat pentru echipament și ar permite ofertarea unor sisteme cu un nivel inferior de integrare și ergonomie. Astfel menținem cerința privind « afișarea imaginii radiografice pe ecranul tactil al tubului radiologic», ca o componenta obligatorie a sistemului.

Geamul plumbat reprezintă o componentă necesară a sistemului de radioprotecție, asigurând protecția personalului și, concomitent, posibilitatea supravegherii vizuale a pacientului și echipamentului din camera de comandă, fără întreruperea barierei de ecranare. Prin urmare, cerința privind geamul plumbat rămâne neschimbată.