“Achiziționarea sistemelor de radiografie digitală conform necesităților IMSP”

25 May 2023, 16:43

Detector digital plat in masa, Fără fir

Explicatie: La acest gen de aparatul cu detector dinamic, utilizat in radiografie si fluoroscopie se utilizeaza detectoare cu fir, acestea fiind fixate in masa, tehnicienii neavand access la ele.\r\nSolicitam schimbare in: Detector digital plat, fixat in masa, cu fir.

25 May 2023, 16:43

Detector digital plat in bucky vertical + BUCKY vertical

Explicatie: deoarece se cere masa cu Înclinare (+/-90 grade), expunerile verticale fiind posibile direct la masa (Mai ales ca se cere SID de min 150 cm), prezenta Bucky-ului vertical este inutila. Este posibil de mentinut doar al doile Detector, fara fir, pentru expunerile in afara mese (Pe targa de transport)\r\nRugam eliminearea punctului Bucky vertical, intrucat este parctic inutil si mareste considerabil pretul aparatului.

25 May 2023, 16:45

In specificatia tehnica publicata exista o confuzie: se cer doua lucruri diferite, care nu poat exista in acelasi timp pe acelasi apparat, si anume

a)\tStitching sau Full Body (Functie de conbinare automata a doua sau mai multe imagini radiologice in o singura imagine)\r\nb)\tTehnologie radiografie scan cu Regim de achizitie automata \r\n\r\n\r\n Explicatie: Stitching este o tehnologie (deja invechita) in care se realizeaza o serie de expuneri de raze X apoi imaginile sunt combinate impreuna de soft. Acest lucru are loc la postprocesare iar procesul necesita doze mai mari de radiatie, timp si suprasolicitarea aparatului. Pe cand Tehnologie radiografie scan cu Regim de achizitie automata se efectuaza cu o doza mult mai mica de radiatie iar achizitia are loc in timp real, nefiind necesara expunerea multipla.\r\n\r\nSolicitam eliminarea pozitiei Stitching sau Full Body.

25 May 2023, 16:45

Buget

Bugetul alocat pentru aceste Siteme X Ray (conform specificatiei sunt de clasa premium) este foarte mic, acest lucru ducand la posibila achizitionare de aparate mai putin performante si de calitate indoielnica!

26 May 2023, 12:34

Declaratii

Va rugam sa explicati cerinte din anuntul de participare p.17 si p.18, instruirea personal tehnic si medical timp de 3 ani, poate a fost comisa o eroare in formularea cerintelor.

26 May 2023, 15:38

Turnul de imagine

Sintagma "Turnul de imagine" cum o intelegeti?

29 May 2023, 10:08

Oferte alternative

Intrucat proiectul este destul de complex, rugam permiterea depunerii ofertelor alternative (maxim o oferta alternativa de la acelasi producator)

31 May 2023, 11:18

Buget alocat

Buna ziua, dorim sa va comunicam ca bugetul alocat este prea mic pentru parametrii tehnici solicitati\r\nDrept exemplu, pe platforma achizii.md, sunt licitatii organizate in anul 2022, unde bugetul alocat si contractat pentru echipamente analogice, dar cu parametri tehnici mai putin sofisticati, este de circa 4 000 000 - 4 500 000 lei fara TVA pentru un singur echipament\r\nSolicitam respectuos sa revedeti bugetul alocat sau cantitatea solicitata\r\nIn caz contrar exista riscul fie neparticiparii pe scara larga a operatorilor economici din cauza bugetului mult prea mic, fie a depasirii cu mult a bugetului alocat, autoritatea contractanta fiind pusa in situatia organizarii unei licitatii repetate, termenii de executare si implementare a proiectului fiind contramandati in acest caz. \r\nAcest comentariu nu este menit sa induca in eroare autoritatea contractanta sau sa influenteze procedura de achizitie nominalizata, este o informatie reala ce poate fi usor verificata pe platforma data.\r\nP.S. Aceasta situatie putea fi evitata sa fi fost facut un studiu al pietii

31 May 2023, 11:28

Termen de livrare/prestare

Buna ziua, rog sa faceti o claritate referitor la termenul de livrare stipulat in anuntul de participare - în decurs de la 120 până la 180 de zile calendaristice de la prezentarea de către furnizor a condițiilor tehnice pentru amenajarea spațiului unde va fi instalat sistemul de radiografie\r\n1. Acest termen se calculeaza individual pentru fiecare Institutie in parte? Deoarece sunt 12 beneficiari, iar spatiile destinate pentru instalarea echipamentelor variaza de la o institutie la alta, respectiv, operatorul economic va fi obligat sa efectueze vizite in teritoriu pentru a se familiariza cu fiecare institutie in parte si spatiul destinat pentru echipament, dupa care va putea intocmi un plan schematic de amenajare a acestuia, de comun acord cu producatorul echipamentelor radiologice. Acest proces nu poate fi finalizat intr-o zi sau doua, tinind cont si de amplasarea geografica a Institutiilor.\r\nConsideram ca corect ar fi ca termenul de livrare sa curga din momentul prezentarii a conditiilor tehnice pentru amenajarea spatiului catre fiecare beneficiar in parte\r\nExemplu: data de 31.05.2023 s-a prezentat planul schematic catre SC BALTI - din aceasta zi incepe sa curga termenul de executare\r\ndata de 05.06.2023 s-a prezentat planul schematic catre SR OCNITA - din aceasta zi incepe sa curga termenul de executare

31 May 2023, 11:40

Suplinire comentariu - 31 mai 2023, 11:18

Suplimentar dorim sa mentionam si perioada de garantie solicitata pentru echipament - 3 ani de zile, care dupa sine automat mareste costul echipamentului

2 Jun 2023, 11:19

Specificatii tehnice/budget

Analizand specificatia tehnica, ajungem la concluzia ca se incerca promovarea unor sisteme italiene. Institutiile Medicale de Stat au beneficiat de astefel de aparate care si-au demonstrat pe parcurslul exploatarii calitatea indoielnica iar medicii sunt foarte nemultumiti. In acelasi timp bugetul alocat este prea mic pentru parametrii tehnici solicitati (se cere un sistem de clasa premium,necesar Institutiilor Republicane, nicidecum celor raionale). Din aceste motive, intervenim cu solicitarea revizuirii bugetului si/sau a specificatiilor tehnice.

2 Jun 2023, 11:23

Specificatii tehnice/budget

Analizand specificatia tehnica, ajungem la concluzia ca se incerca promovarea unor sisteme italiene. Institutiile Medicale de Stat au beneficiat de astefel de aparate care si-au demonstrat pe parcurslul exploatarii calitatea indoielnica iar medicii sunt foarte nemultumiti. In acelasi timp bugetul alocat este prea mic pentru parametrii tehnici solicitati (se cere un sistem de clasa premium,necesar Institutiilor Republicane, nicidecum celor raionale). Din aceste motive, intervenim cu solicitarea revizuirii bugetului si/sau a specificatiilor tehnice.

5 Jun 2023, 09:15

Clarificare parametru: Turnul de imagine (SID) min. 90-110cm

Buna ziua!\r\nVa rugam sa considerati reformularea solicitarii ca (SID) min. 90 - 115 cm. Solicitam acest lucru intrucat o diferenta de 5cm in spectrul inferior al distantei sursa - imagine nu prezinta relevanta clinica. Mai mult, sistemul pe care dorim sa il propunem, ofera capacitatea standard de pozitionare la 180 cm lucru care permite examinarea toracelui in conditii optime.

5 Jun 2023, 09:17

Clarificare parametru: Detector - Mărimea maxima a matricei în regim captare - Radiografie: min. 3032x3032 pixels

Buna ziua,\r\nVa rugam sa considerati reformularea solicitarii in "Mărimea maxima a matricei în regim captare-Radiografie: min. 2874x2840 pixels", considerand posibilitatea de a acorda libera participare la procedura tuturor participantilor si nu in ultimul rand considerand faptul ca sistemul pe care dorim sa il ofertam este 100% digital si permite abordarea tuturor aplicatiilor din punct de vedere clinic.

5 Jun 2023, 09:20

Clarificare parametru: Detector digital plat in masa-Rezoluția matricei, pixeli ≥ 3032x3032 pixels

Buna ziua,\r\nVa rugam sa considerati reformularea solicitarii in "Detector digital plat in masa-Rezoluția matricei, pixeli: min. 2874x2840 pixels" considerand posibilitatea de a acorda libera participare la procedura tuturor participantilor si nu in ultimul rand considerand faptul ca sistemul pe care dorim sa il ofertam este 100% digital si permite abordarea tuturor aplicatiilor din punct de vedere clinic.

5 Jun 2023, 09:21

Clarificare parametru: Detector digital plat in masa - DQE @ ≥ 2.0 lp/mm - ≥ 37 %

Buna ziua,\r\nVa rugam sa considerati posibilitatea de a accepta ca parametru diferentiator si valoarea MTF - caracteristica ce evidentiaza rezolutia spatiala a detectorului in locul introducerii unei etape suplimentare in masurarea eficientei dozei DQE. Prin urmare pentru o caracterizare mai completa a capacitatilor detectorului solicitat va rugam sa considerati reformularea solicitarii ca ""DQE/MTF @ ≥ 2.0 lp/mm ≥ 30 %".

5 Jun 2023, 09:23

Clarificare parametru: Detector digital plat in masa - Mărimea pixelului ≤140 µm

Buna ziua,\r\nVa rugam sa considerati posibilitatea de a modifica solicitarea dupa cum urmeaza "Mărimea pixelului ≤150 µm" permitand astfel participarea libera la procedura a mai multor producatori. In plus, exte cunoscut faptul ca cea mai mica dimensiune a unui element clinic relevant detectabil in imagine si documentat in literatura de specialitate este de 200μm. Prin urmare dimensiunea de 148μm nu va avea niciun impact negativ asupra calitatii imaginii si nici asupra diagnosticului clinic. Mai mult, atat timp cat la tipul detectorului se accepta si un sistem analogic (caseta) este clar ca dimensiune pixelului este solicitata doar pentru favorizarea unui anume producator si nu din considerente clinice.

5 Jun 2023, 09:24

Clarificare parametru: Detector digital plat in bucky vertical - Detector in bucky vertical, fără fir ≥43x43 cm, (17” x 17”)

Buna ziua,\r\nVa rugam sa considerati posibilitatea de a modifica solicitarea dupa cum urmeaza "Detector in bucky vertical, fără fir ≥35x43 cm, (14” x 17”)" intrucat sistemul pe care dorim sa-l ofertam contine un detector de 43x43 cm inserat in masa ce poate fi utilizat asemeni celui din wallstand intrucat capacitatea de inclinarea a mesei este de +/- 90 de grade astfel expunerile pot fi facute de oricare parte a mesei.

5 Jun 2023, 09:26

Clarificare parametru: Detector digital plat in bucky vertical - Rezoluția matricei, pixeli ≥ 4200x4200 pixels

Buna ziua,\r\nIn respect cu solicitarile anterioare va rugam sa acceptati un detector cu matrice 2400 x 2880 pixel - acest lucru nu reprezinta un impediment din punct de vedere al calitatii imaginii si nici din punct de vedere clinic. Mai mult solicitarea "Tip-CSI (Celsiu iodid) s-au analogic" certifica faptul ca alegerea parametrilor digitali nu este prioritara in aceasta achizitie, ci doar utilizata pentru a facilita participarea anumitor competitori.

5 Jun 2023, 09:27

Clarificare parametru: Detector digital plat in bucky vertical - DQE @ ≥ 2.0 lp/mm ≥ 37 %

Buna ziua,\r\nVa rugam sa considerati posibilitatea de a accepta ca parametru diferentiator si valoarea MTF - caracteristica ce evidentiaza rezolutia spatiala a detectorului in locul introducerii unei etape suplimentare in masurarea eficientei dozei DQE. Prin urmare pentru o caracterizare mai completa a capacitatilor detectorului solicitat va rugam sa considerati eliminarea acestei solicitari ca fiind redundanta.

5 Jun 2023, 09:29

Clarificare parametru: Detector digital plat in bucky vertical- ≤100 µm

Buna ziua,\r\nVa rugam sa considerati posibilitatea de a modifica solicitarea dupa cum urmeaza "Mărimea pixelului ≤150 µm" permitand astfel participarea libera la procedura a mai multor producatori. In plus, este cunoscut faptul ca cea mai mica dimensiune a unui element clinic relevant detectabil in imagine si documentat in literatura de specialitate este de 200μm. Prin urmare dimensiunea de 148μm nu va avea niciun impact negativ asupra calitatii imaginii si nici asupra diagnosticului clinic. Mai mult, atat timp cat la tipul detectorului se accepta si un sistem analogic (caseta) este clar ca dimensiune pixelului este solicitata doar pentru favorizarea unui anume producator si nu din considerente clinice.

5 Jun 2023, 09:31

Clarificare parametru: Masa de examinare - Mișcarea verticală ≥50 - 110cm

Buna ziua,\r\nVa rugam sa considerati modificarea intervalului valoric dupa cum urmeaza: "Mișcarea verticală ≥40 - 100cm" intrucat din punct de vedere ergonomic o valoare mai mica de 50 cm permite incarcarea mai facila a pacientilor care sunt imobilizati in scaun cu rotile iar valoarea de 100 cm este arhisuficienta pentru a putea acomoda un flux de lucru ergonomic pentru medici sau tehnicieni. Multumim.

5 Jun 2023, 09:32

Clarificare parametru: Masa de examinare - Reglare vitezie pentru directile motorizate in trepte: ≥3 trepte

Buna ziua,\r\nVa rugam sa considerati conform sistemul pe care dorim sa il supunem atentiei dumneavoastra cu viteza variabila pentru miscarea verticala. Pentru celelalte directii masa este prevazuta cu un soft de protectie anticoliziune care permite operarea in deplina siguranta.

5 Jun 2023, 09:33

Clarificare parametru: BUCKY vertical - minimum 43x43

Buna ziua,\r\nVa rugam sa considerati conform sistemul pe care dorim sa il supunem atentiei dumneavoastra intrucat are in componenta un detector de 43x43cm pentru masa si unul de 35x43 in wallstand astfel se acopera in totalitate toate aplicatiile din punct de vedere clinic. Multumim.

5 Jun 2023, 09:35

Clarificare parametru: BUCKY vertical - Mărimea casetei ≥43x43

Buna ziua,\r\nVa rugam sa considerati conform sistemul pe care dorim sa il supunem atentiei dumneavoastra intrucat are in componenta un detector de 43x43cm pentru masa si unul de 35x43 in wallstand astfel se acopera in totalitate toate aplicatiile din punct de vedere clinic.

5 Jun 2023, 09:36

Clarificare parametru: BUCKY vertical - Sistem de control - electromagnetic

Buna ziua,\r\nVa rugam sa considerati conform sistemul pe care dorim sa il supunem atentiei dumneavoastra intrucat fiind echipat cu sistem mecanic de operare a standului de perete permite operarea acestuia indiferent de starea sistemului asigurand astfel etapa de pozitionare facila a pacientului si mentenanta usoara.

5 Jun 2023, 09:37

Clarificare parametru: Generatorul - AEC (Automatic exposure control) ≥4 cîmpuri

Buna ziua,\r\nVa rugams a considerati posibilitatea modificarii solicitarii dupa cum urmeaza "AEC (Automatic exposure control) ≥3 cîmpuri " intrucat mai mult de 90% din producatorii de pe piata folosesc 3 camere de ionizare acest model fiind arhisuficient pentru acoperirea tuturor aplicatiilor clinice neavand impact asupra calitatii imaginii si nici asupra dozei transmise pacientului in timpul examinarii.

5 Jun 2023, 09:40

Clarificare parametru: Tub X-ray - Pata focala mare, marime ≥1.1 mm

Buna ziua,\r\nVa rugam sa considerati posibilitatea modificarii parametrului dupa cum urmeaza: "Pata focala mare, marime ≥1.2 mm, intrucat diferenta dimensionala la nivelul petei focale de doar 0.1mm nu prezinta relevanta clinica.

5 Jun 2023, 09:42

Clarificare parametru: Colimator - Tip colimare min. rectangular si iris/octagonal

Buna ziua,\r\nVa rugam sa considerati modificarea solicitarii in "Tip colimare min. rectangular sau iris/octagonal" pentru a permite libera participare la procedura a mai multor producatori nefavorizand astfel participarea unui singur producator ex. Shimadzu - mai mult prezentarea imaginii in format octogonale / circular nu are nici o relevanta clinica, fiind doar o propagare a modelului utilizat in trecut pe sistemele cu intensificator de imagine.

5 Jun 2023, 09:43

Clarificare parametru: Display si Statie de lucru (Achizitie/ postprocesare) - Cantitate - min. 2 monitoare in sala de control, optional min 2buc in sala de examinare

Buna ziua,\r\nVa rugam sa considerati conforma o configuratie care include un monitor in camera de control acesta avand dimensiunea suficient de mare pentru a acomoda informatiile clinice si non clinice -23” color monitor.

5 Jun 2023, 09:44

Clarificare parametru: Staţie de lucru - Monitor medical min 400 CD/m2

Buna ziua,\r\nVa rugam sa considerati conform sistemul propus cu o stralucire de min 260 cd/m² - vizibil in orice conditii de iluminare directa sau indirecta a camerei de control.

5 Jun 2023, 09:45

Clarificare parametru: Staţie de lucru - Memorie directa

Buna ziua,\r\nVa rugam sa considerati conform, un sistem care permite salvarea buclelor cine in fluoroscopie dupa marcarea comenzii de salvare de catre operator. Acest lucru permite mentinerea spatiului de stocare pe statie si asigura un flux de lucru eficient.

9 Jun 2023, 08:48

raport Specificatii/Budget

Intrucat bugetul alocat pentru acest proiect este mic in raport cu specificatiile tehnice cerute, intervenim cu propunerea si solicitarea de modificare a specificatiei tehnice (care acopera in totalitate necesitatile Spitalelor Raionale), dupa cum urmeaza:\r\n1.\tDetector: \r\n-\t Mărimea maxima a matricei în regim captare Radiografie: min. 3032x3032 pixel - in Mărimea maxima a matricei în regim captare Radiografie: min. 2656 × 2592\r\n-\tAdâncime achiziţie regim radiografie ≥16 bit – in Adâncime achiziţie regim radiografie ≥12 bit\r\n-\tAdâncime achiziţie regim fluroscopie ≥16 bit – in Adâncime achiziţie regim fluroscopie ≥12 bit\r\n2. Detector digital plat in masa\r\n - Mărimea pixelului ≤140 µm – in Mărimea pixelului ≤160 µm\r\n-\tMărimea maxima a matricei în regim captare Radiografie: min. 3032x3032 pixel - in Mărimea maxima a matricei în regim captare Radiografie: min. 2656 × 2592\r\n-\tAdâncime achiziţie regim radiografie ≥16 bit – in Adâncime achiziţie regim radiografie ≥12 bit\r\n-\tAdâncime achiziţie regim fluroscopie ≥16 bit – in Adâncime achiziţie regim fluroscopie ≥12 bit\r\n-\tDQE @ ≥ 2.0 lp/mm ≥ 37 % – in DQE @ ≥ 2.0 lp/mm ≥ 30 %\r\n3.\tMasa de examinare:\r\n-\tGreutatea maximă a pacientului ≥250 – in Greutatea maximă a pacientului ≥250\r\n-\tDimensiuni ≥230x75 cm – in Dimensiuni ≥210x75 cm\r\n-\tMiscare verticala ≥50 - 110cm - in Miscare verticala ≥ 70 - 95cm\r\n-\tMiscare laterala ≥25 – in Miscare laterala ≥20\r\n-\tÎnclinarea mesei ± 90° - in Înclinarea mesei -30°/+90° \r\n-\tReglare vitezie pentru directile motorizate in trepte: ≥3 trepte – in Viteza de deplasare minim 5°/sec\r\n-\t\r\n4.\tTubul X Ray\r\n-Capacitate de stocare termica a asmblului ≥750 kHU – in Capacitate de stocare termica a asmblului ≥600 kHU\r\n5. Tehnologie radiografie scan:\r\n- Regim de achizitie automata pentru reconstructe radiografie scan - Regim de achizitie pentru reconstructe radiografie